स्पाइन

प्रस्तावना

आपकी रीढ़ की हड्डी एक लंबी, मुड़ने वाली छड़ की तरह होती है जो छोटी 33 हड्डियों से बनी होती है जिन्हें कशेरुका कहा जाता है। ये कशेरुकाएँ आपकी रीढ़ की हड्डी बनाने के लिए एक दूसरे के ऊपर खड़ी होती हैं। कशेरुकियों के बीच में इंटरवर्टेब्रल डिस्क (जैसे प्लंबिंग में इस्तेमाल होने वाले रबर वॉशर – ताकि कशेरुकी एक दूसरे से न घिसें), आसन्न कशेरुकाओं के बीच बैठते हैं, कुशनिंग प्रदान करते हैं और रीढ़ की हड्डी की गति को सुविधाजनक बनाते हैं।

आपकी रीढ़ की हड्डी के पाँच मुख्य भाग हैं:

• गर्दन (ग्रीवा -7 कशेरुक)
• ऊपरी पीठ (वक्षीय -12 कशेरुक)
• निचली पीठ (काठ -5 कशेरुक)
• श्रोणि (त्रिक -5 जुड़े हुए कशेरुक)
• पूंछ की हड्डी (कोक्सीजील -4 जुड़े हुए कशेरुक)

प्रत्येक कशेरुका में एक शरीर होता है, जो सहारा प्रदान करता है, और रीढ़ की हड्डी और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं सहित बोनी प्रक्रियाएं, जो मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए लगाव बिंदु के रूप में काम करती हैं। गर्दन का हिस्सा सबसे लचीला होता है, जिससे आप अपने सिर को अलग-अलग दिशाओं में घुमा सकते हैं। ऊपरी पीठ वह जगह है जहाँ आपकी पसलियाँ जुड़ी होती हैं, जो आपके दिल और फेफड़ों की रक्षा करती हैं। निचली पीठ आपके शरीर का अधिकांश भार वहन करती है और कभी-कभी दर्द भी कर सकती है।

श्रोणि भाग आपकी रीढ़ को आपके कूल्हों से जोड़ता है और आपको सीधे खड़े होने में मदद करता है। टेलबोन आपकी रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में एक छोटी, जुड़ी हुई हड्डी है। आपकी रीढ़ की हड्डी के आस-पास की मांसपेशियाँ आपको बैठने, खड़े होने, चलने और अलग-अलग तरीकों से घूमने में मदद करती हैं। स्नायुबंधन मजबूत बैंड की तरह होते हैं जो आपकी कशेरुकाओं को एक साथ रखते हैं और उन्हें स्थिर रखते हैं। कशेरुकाओं के बीच जोड़ भी होते हैं जो आपकी रीढ़ को सुचारू रूप से चलने में मदद करते हैं। नसें आपकी रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं और आपके पूरे शरीर में फैलती हैं, जिससे आपको महसूस करने और चलने में मदद मिलती है।

रक्त वाहिकाएँ आपकी रीढ़ की हड्डी को स्वस्थ और कार्यशील रखने के लिए रक्त पहुँचाती हैं। कभी-कभी, चोट या बीमारी जैसी चीजें आपकी रीढ़ की हड्डी को चोट पहुँचा सकती हैं या ठीक से काम नहीं कर सकती हैं। यदि आपको रीढ़ की हड्डी की समस्या है, तो डॉक्टर दवा, थेरेपी या कभी-कभी सर्जरी जैसे उपचारों से आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं। रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों को आंतरिक और बाहरी मांसपेशियों में वर्गीकृत किया जा सकता है।

मल्टीफ़िडस और रोटेटर जैसी आंतरिक मांसपेशियाँ कशेरुक स्तंभ के भीतर स्थित होती हैं और रीढ़ की हड्डी की गति को स्थिर और नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होती हैं। इरेक्टर स्पाइना और क्वाड्रेटस लम्बोरम सहित बाहरी मांसपेशियाँ कशेरुक स्तंभ के बाहर स्थित होती हैं और रीढ़ की हड्डी को सहारा और गति प्रदान करती हैं। स्नायुबंधन ऊतक के रेशेदार बैंड होते हैं जो हड्डियों को जोड़ते हैं और रीढ़ की हड्डी को स्थिरता प्रदान करते हैं।

पूर्ववर्ती अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन कशेरुका निकायों के सामने चलता है, जो रीढ़ की हड्डी के अत्यधिक विस्तार को रोकता है। लिगामेंटम फ्लेवम कशेरुकाओं के आसन्न लेमिना को जोड़ता है और रीढ़ की हड्डी की सामान्य वक्रता को बनाए रखने में मदद करता है। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी तंत्रिका शरीर और रीढ़ की हड्डी के विशिष्ट क्षेत्रों के बीच संवेदी और मोटर जानकारी ले जाती है। रीढ़ की हड्डी की धमनियां, कशेरुका और खंडीय धमनियों की शाखाएं, रीढ़ की हड्डी और आसपास की संरचनाओं को रक्त की आपूर्ति करती हैं। रीढ़ की हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन या तंत्रिकाओं को प्रभावित करने वाले विकार और चोटों के परिणामस्वरूप दर्द, कमजोरी और कार्य की हानि हो सकती है, जिसके लिए चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता होती है।

रीढ़ से जुड़ी प्रमुख मांसपेशियाँ हैं:

1. इरेक्टर स्पाइना: ये मांसपेशियाँ आपकी रीढ़ की हड्डी की लंबाई के साथ चलती हैं और आपकी पीठ को सीधा करने और मुद्रा बनाए रखने में आपकी मदद करती हैं। ये मांसपेशियाँ मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के विस्तार में मदद करती हैं, जिसका मतलब है कि पीठ को मुड़ी हुई स्थिति से सीधा करना। वे उठाने और खड़े होने जैसी गतिविधियों के दौरान रीढ़ की हड्डी को स्थिरता भी प्रदान करती हैं।
2. मल्टीफ़िडस: ये छोटी मांसपेशियां पीठ में गहराई में स्थित होती हैं और प्रत्येक कशेरुका को स्थिरता और सहारा प्रदान करती हैं। ये मांसपेशियां आगे, पीछे झुकने और रीढ़ की हड्डी को घुमाने (घुमाने) जैसी गतिविधियों के दौरान प्रत्येक कशेरुका को स्थिर रखने के लिए जिम्मेदार होती हैं।
3. रोटेटर्स: रीढ़ की हड्डी में गहराई में पाई जाने वाली ये मांसपेशियां कशेरुकाओं को घुमाने और स्थिर करने में सहायता करती हैं।
4. ट्रांसवर्सोस्पाइनल्स: ये मांसपेशियां कशेरुकाओं की स्पिनस और ट्रांसवर्स प्रक्रियाओं के बीच चलती हैं, रीढ़ की हड्डी के विस्तार और घुमाव में सहायता करती हैं, जिससे उचित संरेखण और स्थिरता बनाए रखने में मदद मिलती है।
5. क्वाड्रेटस लम्बोरम: ये मांसपेशियां कई गतिविधियों में शामिल होती हैं, जिनमें रीढ़ की हड्डी का पार्श्व झुकाव (लेटरल फ्लेक्सन) शामिल है, साथ ही चलने, दौड़ने और वजन उठाने जैसी गतिविधियों के दौरान श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से को स्थिर रखना भी शामिल है।
6. रेक्टस एब्डोमिनिस: रीढ़ की हड्डी का हिस्सा न होते हुए भी, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियां कोर के सामने के हिस्से को सहारा देकर रीढ़ की हड्डी को स्थिर रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। वे रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन (आगे की ओर झुकना) और उठाने और झुकने जैसी गतिविधियों के दौरान स्थिरता जैसी गतिविधियों में सहायता करती हैं।

कुल मिलाकर, ये मांसपेशियां एक साथ मिलकर विभिन्न प्रकार की गतिविधियों के दौरान रीढ़ की हड्डी को सहारा देने का काम करती हैं, जिसमें झुकना, मुड़ना, फैलाना, तथा रोजमर्रा की गतिविधियों और व्यायाम के दौरान स्थिरता बनाए रखना शामिल है।

स्थितियाँ / समस्याएँ

हर्नियेटेड डिस्क: इसे स्लिप्ड या फटी हुई डिस्क के रूप में भी जाना जाता है, यह तब होता है जब डिस्क की नरम आंतरिक सामग्री उसके कठोर बाहरी भाग से बाहर निकल आती है, जिससे आस-पास की नसों पर दबाव पड़ता है और दर्द, सुन्नता या कमजोरी पैदा होती है।

अपक्षयी डिस्क रोग: इस स्थिति में कशेरुकाओं के बीच की डिस्क में धीरे-धीरे गिरावट आती है, जो अक्सर उम्र बढ़ने के कारण होती है, जिसके कारण दर्द, अकड़न और गतिशीलता में कमी आती है।

स्पाइनल स्टेनोसिस: यह रीढ़ की हड्डी के भीतर रिक्त स्थान का संकुचन है, जो रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं पर दबाव डाल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पैरों में दर्द, सुन्नता या कमजोरी हो सकती है।

स्पोंडिलोलिस्थीसिस: यह तब होता है जब एक कशेरुका नीचे वाले कशेरुका के ऊपर आगे की ओर खिसक जाती है, जो अक्सर अपक्षयी परिवर्तनों या तनाव फ्रैक्चर के कारण होता है, जिससे पीठ दर्द और संभवतः तंत्रिका संपीड़न होता है।

रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर: कशेरुकाओं का फ्रैक्चर आघात, ऑस्टियोपोरोसिस या अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है, जिससे दर्द, विकृति और संभावित तंत्रिका क्षति हो सकती है।

स्कोलियोसिस: यह रीढ़ की हड्डी का असामान्य पार्श्व वक्रता है, जो बचपन या किशोरावस्था में विकास के दौरान विकसित हो सकता है और पीठ दर्द या असमान कंधों या कूल्हों का कारण बन सकता है।

साइटिका: इस स्थिति में साइटिका तंत्रिका में जलन या दबाव होता है, जिसके कारण आमतौर पर दर्द पीठ के निचले हिस्से से एक पैर तक फैल जाता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट: रीढ़ की हड्डी में आघात के कारण चोट स्थल के नीचे विभिन्न स्तरों पर पक्षाघात या संवेदना की हानि हो सकती है, जो क्षति की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस: यह एक अपक्षयी जोड़ रोग है जो रीढ़ की हड्डी को प्रभावित कर सकता है, जिससे दर्द, कठोरता और गतिशीलता में कमी हो सकती है क्योंकि उपास्थि खराब हो जाती है और हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ खाती हैं।

एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस: यह गठिया का एक प्रकार है जो मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करता है, जिससे सूजन, दर्द और अकड़न होती है, जिससे अक्सर कशेरुकाओं का संलयन हो जाता है।

ये तो कुछ उदाहरण मात्र हैं, तथा ऐसी कई अन्य स्थितियां हैं जो रीढ़ की हड्डी को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण और उपचार विकल्प हैं।