फ्रैक्चर और ट्रॉमेटोलॉजी

सबसे अधिक प्रचलित हड्डी सर्जरी में से कुछ हैं:

ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन (ORIF)

• विवरण: सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें फ्रैक्चर को पहले कम किया जाता है (संरेखित किया जाता है) और फिर प्लेट, स्क्रू या रॉड जैसे आंतरिक फिक्सेशन उपकरणों का उपयोग करके स्थिर किया जाता है।
• संकेत: उन फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है जिन्हें गैर-सर्जिकल तरीकों से ठीक से संरेखित नहीं किया जा सकता है, जटिल फ्रैक्चर या जोड़ों से जुड़े फ्रैक्चर।

बाह्य निर्धारण

• विवरण: शरीर के बाहर एक फ्रेम का उपयोग करके फ्रैक्चर को स्थिर करना, जो पिन या तारों के साथ हड्डी से जुड़ा होता है।
• संकेत: व्यापक नरम ऊतक क्षति, खुले फ्रैक्चर, या जब आंतरिक निर्धारण संभव नहीं होता है, के साथ गंभीर फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है।

इंट्रामेडुलरी नेलिंग (IM नेलिंग)

• विवरण: टूटी हुई हड्डी को उचित स्थिति में रखने के लिए हड्डी की मज्जा नली में एक धातु की छड़ डाली जाती है।
• संकेत: आमतौर पर फीमर, टिबिया और ह्यूमरस जैसी लंबी हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है।

परक्यूटेनियस पिनिंग

• विवरण: न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया जिसमें हड्डी के टुकड़ों को जगह पर रखने के लिए त्वचा के माध्यम से पिन या तार डाले जाते हैं।
• संकेत: अक्सर बच्चों में फ्रैक्चर, साधारण फ्रैक्चर या हाथ या कलाई जैसी छोटी हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है।

बोन ग्राफ्टिंग

• विवरण: क्षतिग्रस्त हड्डियों की मरम्मत और पुनर्निर्माण के लिए अस्थि ऊतक का प्रत्यारोपण। ग्राफ्ट ऑटोग्राफ्ट (रोगी के अपने शरीर से), एलोग्राफ्ट (दाता से) या सिंथेटिक हो सकता है।
• संकेत: इसका उपयोग तब किया जाता है जब हड्डी का महत्वपूर्ण नुकसान होता है या नॉनयूनियन फ्रैक्चर में जहां हड्डी ठीक नहीं हो पाती है।

आर्थ्रोप्लास्टी

• विवरण: जोड़ का सर्जिकल प्रतिस्थापन या पुनर्निर्माण, अक्सर कृत्रिम प्रत्यारोपण का उपयोग करके।
• संकेत: मुख्य रूप से जोड़ों की सतहों से जुड़े फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है, खासकर वृद्ध रोगियों में, जैसे कि कूल्हे का फ्रैक्चर।

क्लोज्ड रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन (CRIF)

• विवरण: फ्रैक्चर का गैर-सर्जिकल संरेखण, उसके बाद स्क्रू या रॉड जैसे उपकरणों के साथ आंतरिक फिक्सेशन।
• संकेत: इसका उपयोग तब किया जाता है जब फ्रैक्चर को संरेखित करने के लिए क्लोज्ड रिडक्शन पर्याप्त होता है, लेकिन स्थिरता के लिए आंतरिक फिक्सेशन की आवश्यकता होती है।

हेमिआर्थ्रोप्लास्टी

• विवरण: आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी, जिसमें जोड़ के एक हिस्से को प्रोस्थेटिक इम्प्लांट से बदला जाता है।
• संकेत: आमतौर पर ऊरु सिर या गर्दन के फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है, खासकर कूल्हे के फ्रैक्चर वाले बुजुर्ग रोगियों में।

डायनेमिक कम्प्रेशन प्लेटिंग (DCP)

• विवरण: एक विशेष रूप से डिज़ाइन की गई प्लेट का उपयोग जो फ्रैक्चर साइट को संपीड़ित करता है, जिससे हड्डी के उपचार को बढ़ावा मिलता है।
• संकेत: फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है जिसमें उपचार को बढ़ाने के लिए संपीड़न के साथ स्थिर निर्धारण की आवश्यकता होती है, आमतौर पर लंबी हड्डियों में।

हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

• स्प्लिंट या स्लिंग का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करें।
• सूजन को कम करने के लिए बर्फ लगाएं।
• यदि संभव हो तो घायल अंग को ऊपर उठाएं।
• तुरंत चिकित्सा सहायता लें, खासकर मिश्रित फ्रैक्चर के लिए।

पुनर्प्राप्ति

फ्रैक्चर को ठीक होने में कई सप्ताह से लेकर कई महीने तक का समय लगता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि चोट कितनी गंभीर है और आप अपने डॉक्टर की सलाह का कितनी अच्छी तरह से पालन करते हैं। फ्रैक्चर के सामान्य गतिविधि के तनाव को झेलने के लिए पर्याप्त रूप से ठोस होने से बहुत पहले ही दर्द बंद हो जाता है।

आपके कास्ट या ब्रेस को हटाने के बाद भी, आपको तब तक अपनी हरकतों को सीमित रखना पड़ सकता है जब तक कि हड्डी सामान्य गतिविधि के लिए पर्याप्त रूप से ठोस न हो जाए।

आपके ठीक होने के दौरान चोट वाले क्षेत्र में मांसपेशियों की ताकत कम हो सकती है। विशिष्ट व्यायाम आपको सामान्य मांसपेशियों की ताकत, जोड़ों की गति और लचीलेपन को बहाल करने में मदद करेंगे।

हड्डी के ठीक होने में कई चरण शामिल हैं:

• सूजन: फ्रैक्चर के आसपास कुछ घंटों या दिनों के भीतर रक्त के थक्के बन जाते हैं।
• हड्डी का उत्पादन: कुछ हफ़्तों के भीतर कोलेजन का एक नरम कैलस बनता है, उसके बाद नई हड्डी बनने पर एक कठोर कैलस बनता है।
• हड्डी का पुनर्निर्माण: हड्डी धीरे-धीरे महीनों या सालों में अपने मूल रूप में आ जाती है।

उलझनें

संभावित जटिलताओं में संक्रमण (विशेष रूप से खुले फ्रैक्चर में), नॉनयूनियन या विलम्बित यूनियन (ठीक से ठीक न होना), मैलयूनियन (गलत स्थिति में ठीक होना) और तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं जैसे आसपास के ऊतकों को क्षति शामिल है।

रोकथाम

फ्रैक्चर को रोकने के लिए, कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर आहार के माध्यम से हड्डियों के अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखें, नियमित रूप से वजन उठाने वाले व्यायाम करें, खेल के दौरान सुरक्षात्मक गियर का उपयोग करें, और उच्च जोखिम वाली गतिविधियों से बचें, जो गिरने या चोट का कारण बन सकती हैं।