यूरोलॉजी और यूरोसर्जरी
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प्रस्तावना
यूरोलॉजी जिसे जेनिटोरिनरी सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, चिकित्सा की वह शाखा है जो पुरुष और महिला मूत्र पथ प्रणाली और पुरुष प्रजनन अंगों की शल्य चिकित्सा और चिकित्सा रोगों पर ध्यान केंद्रित करती है। यूरोलॉजी के क्षेत्र में आने वाले अंगों में गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग और पुरुष प्रजनन अंग (वृषण, अधिवृषण, शुक्रवाहिका, वीर्य पुटिका, प्रोस्टेट और लिंग) शामिल हैं।
यूरोलॉजी चिकित्सीय (यानी, गैर-सर्जिकल) स्थितियों, जैसे मूत्र पथ के संक्रमण और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के प्रबंधन को मूत्राशय या प्रोस्टेट कैंसर, गुर्दे की पथरी, जन्मजात असामान्यताएं, दर्दनाक चोट और तनाव असंयम जैसी सर्जिकल स्थितियों के प्रबंधन के साथ जोड़ती है।
यूरोलॉजी पारंपरिक रूप से चिकित्सा के क्षेत्र में सर्जिकल तकनीक के अत्याधुनिक क्षेत्र में रही है, जिसमें न्यूनतम इनवेसिव रोबोटिक और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, लेजर-सहायता प्राप्त सर्जरी और कई अन्य स्कोप-निर्देशित प्रक्रियाएं शामिल हैं। यूरोलॉजिस्ट को खुली और न्यूनतम आक्रामक तकनीकों में प्रशिक्षित किया जाता है, जिसमें कई सौम्य और घातक स्थितियों के उपचार में वास्तविक समय के अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन, फाइबर-ऑप्टिक एंडोस्कोपिक उपकरण और विभिन्न लेजर का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यूरोलॉजिस्ट लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में रोबोटिक्स के उपयोग में अग्रणी हैं। यूरोलॉजी ऑन्कोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, गायनोकोलॉजी, एंड्रोलॉजी, पीडियाट्रिक सर्जरी, कोलोरेक्टल सर्जरी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और एंडोक्रिनोलॉजी से निकटता से संबंधित है (और यूरोलॉजिस्ट अक्सर इसके चिकित्सकों के साथ सहयोग करते हैं)।
उप-विशेषता
एक चिकित्सा अनुशासन के रूप में जिसमें कई अंगों और शारीरिक प्रणालियों की देखभाल शामिल है, यूरोलॉजी को कई उप-विषयों में विभाजित किया जा सकता है।
एंडोरोलॉजी
एंडोरोलॉजी यूरोलॉजी की वह शाखा है जो मूत्र पथ के बंद हेरफेर से संबंधित है, इसमें सभी न्यूनतम इनवेसिव यूरोलॉजिक सर्जिकल प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। एंडोरोलॉजी मूत्र पथ में डाले गए छोटे कैमरों और उपकरणों का उपयोग करके की जाती है। ट्रांसयूरेथ्रल सर्जरी एंडोरोलॉजी की आधारशिला रही है। मूत्र पथ के अधिकांश भाग तक मूत्रमार्ग के माध्यम से पहुँचा जा सकता है, जिससे प्रोस्टेट सर्जरी, यूरोथेलियम के ट्यूमर की सर्जरी, स्टोन सर्जरी और सरल मूत्रमार्ग और मूत्रवाहिनी प्रक्रियाएँ संभव हो जाती हैं।
लैप्रोस्कोपी और रोबोटिक्स
लैप्रोस्कोपी यूरोलॉजी की एक तेजी से विकसित होने वाली शाखा है और इसने कुछ ओपन सर्जिकल प्रक्रियाओं की जगह ले ली है। प्रोस्टेट, किडनी और मूत्रवाहिनी की रोबोट-सहायता वाली सर्जरी इस क्षेत्र का विस्तार कर रही है। कई प्रोस्टेटेक्टॉमी रोबोट की सहायता से की जाती हैं।
न्यूरोयूरोलॉजी
न्यूरोयूरोलॉजी जननांग प्रणाली के तंत्रिका तंत्र नियंत्रण और असामान्य पेशाब का कारण बनने वाली स्थितियों से संबंधित है। स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग और रीढ़ की हड्डी की चोट जैसे न्यूरोलॉजिकल रोग और विकार निचले मूत्र पथ को बाधित कर सकते हैं और मूत्र असंयम, डिट्रसर ओवर एक्टिविटी, मूत्र प्रतिधारण और डिट्रसर स्फिंक्टर डिसिनर्जिया जैसी स्थितियों का परिणाम हो सकते हैं। यूरोडायनामिक अध्ययन न्यूरोयूरोलॉजी में एक महत्वपूर्ण नैदानिक भूमिका निभाते हैं।
यूरोलॉजिक ऑन्कोलॉजी
यूरोलॉजिकल ऑन्कोलॉजी प्रोस्टेट, एड्रेनल ग्रंथियों, मूत्राशय, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, अंडकोष और लिंग के कैंसर के साथ-साथ उन क्षेत्रों की त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों और मांसपेशियों और प्रावरणी जैसे घातक जननांग रोगों के सर्जिकल उपचार से संबंधित है। जननांग कैंसर का उपचार या तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो उपचार के प्रकार (सर्जिकल या मेडिकल) पर निर्भर करता है।
एंड्रोलॉजी
एंड्रोलॉजी पुरुष प्रजनन प्रणाली पर केंद्रित है। यह मुख्य रूप से पुरुष बांझपन, स्तंभन दोष और स्खलन संबंधी विकारों से संबंधित है। चूंकि पुरुष कामुकता काफी हद तक हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है, इसलिए एंड्रोलॉजी एंडोक्रिनोलॉजी के साथ ओवरलैप होती है। इस क्षेत्र में सर्जरी में निषेचन प्रक्रिया, पुरुष नसबंदी उलटना और लिंग कृत्रिम अंग का प्रत्यारोपण शामिल है।
महिला मूत्रविज्ञान
महिला मूत्रविज्ञान मूत्रविज्ञान की एक शाखा है जो अतिसक्रिय मूत्राशय, श्रोणि अंग आगे को बढ़ाव और मूत्र असंयम से निपटती है। इन विकारों के निदान और उपचार के लिए महिला पेल्विक फ्लोर का गहन ज्ञान और साथ ही पेशाब के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान की गहन समझ आवश्यक है। व्यक्तिगत समस्या के कारण के आधार पर, चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार समाधान हो सकता है।
बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान
बाल चिकित्सा मूत्रविज्ञान बच्चों में मूत्र संबंधी विकारों से संबंधित है। ऐसे विकारों में क्रिप्टोर्चिडिज्म (अंडरसेंडेड टेस्टिस), जननांग पथ की जन्मजात असामान्यताएं, एन्यूरिसिस, अविकसित जननांग (विकास में देरी या यौवन में देरी के कारण, अक्सर एक एंडोक्रिनोलॉजिकल समस्या), और वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स शामिल हैं।