रुमेटॉइड आर्थराइटिस: जोड़ों से कहीं आगे
रुमेटोलॉजिस्ट डॉ विवेक आर मेहता एक ऐसी स्थिति के बारे में बता रहे हैं जिसे अक्सर गलत समझा जाता है
रूमेटाइड अर्थराइटिस को अक्सर जोड़ों की बीमारी माना जाता है। रूमेटाइड अर्थराइटिस आमतौर पर जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह शरीर के लगभग किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। मैं अपने मरीजों को बताना पसंद करता हूं कि रूमेटाइड अर्थराइटिस प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी है जो शरीर के लगभग किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है, जिसमें सबसे आम लक्षण जोड़ों का दर्द है। यहां चित्रित दीप्तिबेन ने रूमेटाइड अर्थराइटिस के बारे में जानकारी फैलाने के लिए अपनी तस्वीर और कहानी साझा करने में बहुत दयालुता दिखाई। दीप्तिबेन को कुछ वर्षों से अधिक समय तक कोई विशेष दर्द नहीं था, लेकिन हममें से कई लोगों की तरह उन्होंने भी शुरुआत में इसे अनदेखा किया। आखिरकार उन्हें सूजन और दर्द को कम करने में मदद के लिए अपने घुटने पर एक प्रक्रिया की आवश्यकता पड़ी, जिसके परिणामस्वरूप अंततः रूमेटाइड अर्थराइटिस का निदान हुआ। हालांकि, उनका रूमेटाइड अर्थराइटिस ठीक से नियंत्रित नहीं हुआ। आखिरकार वे सांस लेने में कठिनाई, गंभीर दर्द और सूजन के साथ वेलकेयर अस्पताल में आईं। उन्हें रूमेटाइड अर्थराइटिस के बिगड़ने का निदान किया गया और उसी के लिए उपचार शुरू किया गया, जिससे दर्द में उल्लेखनीय अंतर आया। सांस की तकलीफ का कारण जानने के लिए उन्होंने छाती का एक्स-रे करवाया, जिसमें रूमेटाइड अर्थराइटिस के कारण फेफड़ों में कुछ बदलाव दिखाई दिए। हमने इन परिवर्तनों का मूल्यांकन करने के लिए एक विशेष सीटी स्कैन करवाने का निर्णय लिया, जो अन्यथा नज़रअंदाज़ हो सकते थे। सीटी स्कैन में रूमेटाइड अर्थराइटिस से होने वाली गांठें और मेथोट्रेक्सेट के एक दुर्लभ दुष्प्रभाव से संबंधित परिवर्तन दिखाई दिए। उसका प्रभावी ढंग से इलाज किया गया और अब उसे एक आउट पेशेंट के रूप में बारीकी से देखा जा रहा है। दीप्तिबेन की कहानी इस बात की एक बड़ी याद दिलाती है कि रूमेटाइड अर्थराइटिस को रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा बारीकी से फॉलो-अप और उपचार की आवश्यकता क्यों होती है। रूमेटोलॉजिस्ट कई प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित विकारों का इलाज करते हैं जैसे रूमेटाइड अर्थराइटिस, सोरियाटिक अर्थराइटिस, गाउटी अर्थराइटिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस, वास्कुलिटिस, ल्यूपस, स्क्लेरोडर्मा आदि। पिछले 10-15 वर्षों में इन रोगों का उपचार पूरी तरह से बदल गया है और हर साल नए उपचार सामने आ रहे हैं। इन रोगों से आगे रहना महत्वपूर्ण है ताकि हम जटिलताओं के विकास को रोक सकें और अगर किसी को पहले से ही जटिलताएं हैं तो समय पर हस्तक्षेप करके आगे के नुकसान को रोका जा सके।
रुमेटोलॉजिस्ट को कब दिखाएं?
जोड़ों का दर्द, पीठ दर्द या अन्य मस्कुलोस्केलेटल दर्द जो 3-4 सप्ताह के भीतर ठीक नहीं होता है, खासकर अगर यह सुबह के समय सबसे खराब हो।
सूरज के प्रति असामान्य संवेदनशीलता, दाने, मुंह के छाले, बालों का झड़ना आदि जो ल्यूपस का संकेत दे सकते हैं।
बुखार जिसके लिए अन्य संक्रमण संबंधी कारण नहीं मिल पाते।
त्वचा का मोटा होना, ठंड और तनाव के प्रति उंगलियों की असामान्य संवेदनशीलता।
असामान्य और उत्तरोत्तर बिगड़ती मांसपेशियों की कमज़ोरी और/या दाने।
अन्य मल्टी-सिस्टम विकार जो आपको या आपके डॉक्टर को लगता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित विकार हो सकते हैं।