પ્રસ્તાવના
પલ્મોનોલોજિસ્ટ અથવા પલ્મોનરી ડિસીઝ સ્પેશિયાલિસ્ટ, એક એવા ચિકિત્સક છે જે પલ્મોનરી (ફેફસા)ની સ્થિતિ અને રોગોના નિદાન અને સારવારમાં વિશેષ જ્ઞાન અને કુશળતા ધરાવે છે.
આ નિષ્ણાતો પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં પલ્મોનરી – શ્વસનતંત્રને અસર કરતી પરિસ્થિતિઓનું નિદાન અને સારવાર કરે છે.
પલ્મોનોલોજિસ્ટ નીચેના પ્રકારના શ્વસન રોગોમાં નિપુણતા ધરાવે છે:
- ચેપ:
- URTI
- LRTI
- ન્યુમોનિયા
- ટીબી
- માળખાકીય રોગો:
- બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ
- એમ્ફિસીમા
- સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ
- બળતરા રોગો:
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ
- COPD
- અસ્થમા
- નિયોપ્લાસ્ટીક રોગો:
- ફેફસાનું કેન્સર
- વ્યવસાયિક રોગો:
- સિલિકોસિસ
- એસ્બેસ્ટોસિસ
- ન્યુમોકોનિઓસિસ
- વ્યવસાયિક અસ્થમા
- એલર્જીક રોગો:
- એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ
- એલર્જીક અસ્થમા
- ઊંઘની વિકૃતિઓ:
- OSA
- OHS
કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સુધી પણ વિસ્તરી શકે છે. અમુક પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર ડિસીઝ, શ્વસનતંત્રને અસર કરી શકે છે પરંતુ શરીરના અન્ય અંગોને અસર કરે છે.
પલ્મોનોલોજિસ્ટની સામાન્ય સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
અસ્થમા
એવી સ્થિતિ જેમાં વ્યક્તિની વાયુમાર્ગ સોજો, સાંકડી અને ફૂલી જાય છે અને વધારાની લાળ ઉત્પન્ન કરે છે જે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે.
લોકો અનુભવી શકે છે:
ઉધરસ – રાત્રે, કસરત દરમિયાન, ક્રોનિક, શુષ્ક, હળવો અથવા ગંભીર હોઈ શકે છે.
શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઝડપી શ્વાસ, વારંવાર ચેપ, ઘરઘરાટી અને છાતીમાં જકડવું.
COPD
ફેફસાના રોગોનું જૂથ – એમ્ફિસીમા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, નોન રિવર્સિબલ અસ્થમા અને બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના કેટલાક સ્વરૂપો સહિત પ્રગતિશીલ ફેફસાના રોગોનું વર્ણન કરવા માટે વપરાતો એક છત્ર શબ્દ.
આ રોગમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ, ગળફામાં વધારો, ઘરઘર અને છાતીમાં જકડાઈ જવાની લાક્ષણિકતા છે.
એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ
એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ એ નાકને અસર કરતા લક્ષણોના જૂથ સાથે સંકળાયેલ નિદાન છે. આ લક્ષણો ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે એવી કોઈ વસ્તુમાં શ્વાસ લો છો કે જેનાથી તમને એલર્જી હોય, જેમ કે ધૂળ, પ્રાણીનો ખંજવાળ, ધૂમાડો અથવા પરાગ જ્યારે તમે એવો ખોરાક લો કે જેનાથી તમને એલર્જી હોય. લક્ષણોમાં છીંક આવવી, વહેતું નાક અને લાલ, પાણીયુક્ત અને ખંજવાળ આંખોનો સમાવેશ થાય છે. કેટલીકવાર સમય જતાં, આ સ્થિતિ એલર્જીક અસ્થમામાં પ્રગતિ કરી શકે છે.
ટ્યુબરક્યુલોસિસ
ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટીબી) એક સંભવિત ગંભીર ચેપી રોગ છે જે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (MTB) દ્વારા થાય છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામાન્ય રીતે ફેફસાંને અસર કરે છે, પરંતુ શરીરના અન્ય ભાગોને પણ અસર કરી શકે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસનું કારણ બને તેવા બેક્ટેરિયાથી સંક્રમિત મોટાભાગના લોકોમાં લક્ષણો હોતા નથી. જ્યારે લક્ષણો જોવા મળે છે, ત્યારે તેમાં સામાન્ય રીતે ઉધરસ (કેટલીકવાર લોહી આવવું), વજન ઘટવું, રાત્રે પરસેવો અને તાવનો સમાવેશ થાય છે.
બેક્ટેરિયા જે ક્ષય રોગનું કારણ બને છે તે ઉધરસ અને છીંક દ્વારા હવામાં છોડવામાં આવતા નાના ટીપાં દ્વારા એક વ્યક્તિથી બીજી વ્યક્તિમાં ફેલાય છે.
પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન
પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝનનો અર્થ એ છે કે ફેફસાં અને છાતીની દિવાલ વચ્ચે પ્રવાહીનું નિર્માણ થાય છે અને ફેફસાને છાતીની દિવાલથી અલગ કરે છે. પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન એ વિવિધ પરિસ્થિતિઓની ગૂંચવણ છે. પ્રવાહીની માત્રા બદલાય છે. જેમ જેમ સ્ફુરણ મોટું થાય છે, તે ફેફસાં પર દબાય છે, જે શ્વાસ લેતી વખતે સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તરી શકતું નથી. પછી તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી શકે છે. અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખીને, અન્ય લક્ષણોની વિશાળ શ્રેણી છે જે થઈ શકે છે.
ન્યુમોથોરેક્સ
ન્યુમોથોરેક્સ એ છાતીની પોલાણ (થોરાસિક કેવિટી) માં મુક્ત હવાનો સંગ્રહ છે જે ફેફસાંને પતનનું કારણ બને છે. ન્યુમોથોરેક્સ અંતર્ગત રોગની ગેરહાજરીમાં અથવા ઈજા અથવા ફેફસાના અંતર્ગત રોગના પરિણામ સ્વરૂપે તેની જાતે થઈ શકે છે. ફેફસાના રોગ અથવા ઇજાના પરિણામે ઉદ્ભવતા રોગનિવારક ન્યુમોથોરેક્સને છાતીની નળી દાખલ કરવા અથવા છાતીના પોલાણમાંથી મુક્ત હવાની આકાંક્ષાના સ્વરૂપમાં તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
ફેફસાનું કેન્સર
ફેફસાના કેન્સરને ફેફસાના કાર્સિનોમા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે તે ફેફસાના પેશીઓમાં અનિયંત્રિત કોષ વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક જીવલેણ ફેફસાની ગાંઠ છે.
જેમ જેમ ફેફસાના કેન્સરના તબક્કાઓ આગળ વધે છે તેમ તેમ, લક્ષણોમાં ઉધરસ, છાતીમાં દુખાવો, ડિસપનિયા, ગળફામાં લોહી અને વજન ઘટાડવું શામેલ છે.
ફેફસાનું કેન્સર એ વિશ્વના સૌથી સામાન્ય કેન્સર પૈકીનું એક છે અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે.
ILDs
સામાન્ય પરિબળ તરીકે ફેફસાંની હવાની કોથળીઓ વચ્ચે સહાયક પેશીઓનું જાડું થવું એ રોગોના જૂથનો સમાવેશ થાય છે – વિવિધ કારણોથી પરિણમે છે.
ILDsમાં સામાન્ય રીતે માત્ર એક જ વિસ્તારને અસર કરવાને બદલે તમામ ફેફસાંનો સમાવેશ થાય છે.
ILDs ના સૌથી સામાન્ય લક્ષણો સૂકી ઉધરસ અને પ્રગતિશીલ ડિસપનિયા છે.
ILDs ના કેટલાક સ્વરૂપો બદલી ન શકાય તેવા ડાઘ અને શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.
પૂર્વસૂચન ચોક્કસ કારણ પર આધારિત છે.
OLDs
વ્યવસાયિક ફેફસાના રોગો એ વ્યાવસાયિક રોગ છે જે શ્વસનતંત્રને અસર કરે છે જેમાં વ્યવસાયિક અસ્થમા, કોલસા કામદારો ન્યુમોકોનિઓસિસ, સિલિકોસિસ અથવા એસ્બેસ્ટોસિસનો સમાવેશ થાય છે.
કાર્યસ્થળો પર ધૂળ, રાસાયણિક અને વરાળ, ધુમાડો, ધુમાડો અથવા અન્ય સમાન પદાર્થોના શ્વાસને કારણે થાય છે.
રોગની તીવ્રતા શ્વાસમાં લેવામાં આવતી સામગ્રી અને તેની તીવ્રતા તેમજ એક્સપોઝરની અવધિ સાથે સંબંધિત છે.
કાર્યસ્થળોમાં હાનિકારક એજન્ટોના સંપર્કમાં ઘટાડો, સિગારેટના ધૂમ્રપાનમાં ઘટાડો ઉપરાંત, ફેફસાના રોગોના મોટા પ્રમાણને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.
OSA
સ્લીપ એપનિયા, ઊંઘ સંબંધિત વિકૃતિઓ છે જે શ્વાસ લેવામાં વિરામ અથવા છીછરા શ્વાસના સમયગાળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
જ્યારે તમને આ સ્થિતિ હોય, ત્યારે તમારો શ્વાસ ખૂબ છીછરો બની શકે છે અથવા તમે સૂતી વખતે થોડા સમય માટે શ્વાસ લેવાનું બંધ પણ કરી શકો છો.
આ પ્રકારની એપનિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારા ગળાના સ્નાયુઓ તૂટક તૂટક આરામ કરે છે અને ઊંઘ દરમિયાન તમારા વાયુમાર્ગને અવરોધે છે.
નસકોરા અને દિવસના સમયે સુસ્તી એ OSA નું ધ્યાનપાત્ર સંકેત છે.
OSA માટેની સારવાર એવા ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ઉપલબ્ધ છે જે તમે સૂતી વખતે તમારી વાયુમાર્ગને ખુલ્લી રાખે છે.
ન્યુમોનિયા
ચેપ કે જે એક અથવા બંને ફેફસાંમાં હવાની કોથળીઓને સોજા કરે છે, જે પ્રવાહીથી ભરાઈ શકે છે.
લક્ષણોમાં ઉધરસ, ગળફામાં ઉત્પાદન, ઠંડી સાથે ઉચ્ચ ગ્રેડનો તાવ, છાતીમાં દુખાવો અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો સમાવેશ થાય છે.
પલ્મોનોલોજિસ્ટ કઈ પ્રક્રિયા કરે છે?
1. સ્પિરૉમેટ્રી
તમારા ફેફસાં કેટલી સારી રીતે કામ કરે છે તે જોવા માટે.
2. પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ટેસ્ટ
તમારા લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે.
3. છાતીનો X Ray
તમારી છાતીમાં ફેફસાં, હાડકાં, સ્નાયુઓ, ચરબીયુક્ત અંગ અને હૃદયની એકંદર છબીઓ મેળવવા માટે.
4. સીટી સ્કેન
તમારી છાતીમાં ફેફસાં, હાડકાં, સ્નાયુઓ અને રક્ત વાહિનીઓની વિગતવાર છબીઓ મેળવવા માટે.
5. છાતીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
અંગ અને અન્ય છાતીની રચનાઓની તપાસ કરવા.
6. થોરાકોસેન્ટેસિસ
તમારા ફેફસાંની આસપાસમાંથી હવા અથવા પ્રવાહી દૂર કરવા.
7. બ્રોન્કોસ્કોપી
તમારા વાયુમાર્ગની તપાસ કરવા અને તમારા ગળામાં, ઉપલા વાયુમાર્ગમાં, કંઠસ્થાન અને નીચલા વાયુમાર્ગમાં તમને કોઈ સમસ્યા છે કે કેમ તે નક્કી કરવા. (ડાયગ્નોસ્ટિક અને થેરાપ્યુટિક).
8. ઊંઘ અભ્યાસ
ઊંઘ સંબંધિત વિકૃતિઓ જેમ કે સ્લીપ એપનિયાનું નિદાન કરવામાં મદદ કરવા માટે.
તમારે પલ્મોનોલોજિસ્ટને ક્યારે જોવું જોઈએ?
જો તમને કોઈ અસામાન્ય લક્ષણો છે જેમ કે:- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે.
- સતત / તૂટક તૂટક ઉધરસ રહે છે.
- નિયમિત ઉધરસમાં લોહી આવે છે.
- છાતીમાં જડતા.
- ધૂળ, ધૂમાડો, રસાયણો અથવા વરાળનો વ્યવસાયિક સંપર્ક.
- એલર્જીક ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
- અતિશય દિવસની ઊંઘ અને સ્થૂળતા સાથે નસકોરા.
ટેક્નોલોજીઓ:
સ્પાયરોમેટ્રી:- તમે કેટલી હવા શ્વાસમાં લો છો, કેટલી હવા બહાર કાઢો છો તે માપીને તમારા ફેફસાં કેટલી સારી રીતે કામ કરે છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક સામાન્ય ઓફિસ ટેસ્ટ છે.
- અસ્થમા, COPD અને અન્ય શ્વસન સ્થિતિઓ કે જે શ્વાસને અસર કરે છે તેનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગ કરો.
- ફેફસાની દીર્ઘકાલીન સ્થિતિની સારવાર તમને શ્વાસને વધુ સારી રીતે લેવામાં મદદ કરી રહી છે કે કેમ તે તપાસવા માટે પણ સમયાંતરે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
- પોસ્ટ ઓપરેટિવ પલ્મોનરી ગૂંચવણોની આગાહી કરવા માટે એનેસ્થેસિયા અથવા કાર્ડિયોથોરાસિક સર્જરી પહેલાં ઑપરેટિવ જોખમ મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગ કરો.
- અવરોધક અને પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગોનું નિદાન કરવા અને ભેદ પાડવા માટે તેમજ શ્વસન રોગોની તીવ્રતા, પૂર્વસૂચન અને સ્ટેજીંગના મૂલ્યાંકન માટે.
- બ્રોન્કોસ્કોપી એ ડાયગ્નોસ્ટિક અને થેરાપ્યુટિક હેતુઓ માટે એરવેની અંદરની વિઝ્યુલાઇઝેશનની એન્ડોસ્કોપી તકનીક છે.
- ઉપલા અને નીચલા વાયુમાર્ગોની અસાધારણતા
- BAL, ફેફસાની બાયોપ્સી અથવા એન્ડોબ્રોન્ચિયલ બ્રશિંગ સહિત વિવિધ વિકૃતિઓમાં ફેફસાના પેશીના નમૂના મેળવો.
- વાયુમાર્ગમાં રહેલા સ્ત્રાવ, લોહી અથવા વિદેશી વસ્તુઓને દૂર કરવા.
- જીવલેણ/સૌમ્ય પ્રક્રિયાઓમાંથી ટ્રેચેઓબ્રોન્શિયલ લ્યુમેનના બાહ્ય સંકોચનને દૂર કરવા માટે સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ.
- ટ્રેચેલ ઇન્ટ્યુબેશન.
- પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રેચેઓસ્ટોમી.
- સ્લીપ અભ્યાસ એ પરીક્ષણો છે જે ઊંઘ દરમિયાન શરીરની પ્રવૃત્તિને રેકોર્ડ કરે છે. તેઓ ઊંઘ સંબંધિત વિકૃતિઓને ઓળખવામાં મદદરૂપ છે.
- પોલિસોમ્નોગ્રાફી એ OSA ને નકારી કાઢવા માટે ઊંઘનો અભ્યાસનો એક પ્રકાર છે.
- પોલિસોમ્નોગ્રાફી અભ્યાસ તમારા મગજની પ્રવૃત્તિ, આંખની ગતિ, ઓક્સિજન રક્ત સ્તર, હૃદયના ધબકારા અને લય, શ્વાસનો દર અને લય, તમારા મોં અને નાકમાંથી હવાનો પ્રવાહ, નસકોરાનું પ્રમાણ, શરીરના સ્નાયુઓની હિલચાલ અને છાતી અને પેટની તપાસ કરે છે. હલનચલન.
- ક્રિટીકલ કેર મેડિસિન અથવા ઇન્ટેન્સિવ કેર મેડિસિન, જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન સાથે સંબંધિત દવાની એક શાખા જેને અત્યાધુનિક અંગ સપોર્ટ અને આક્રમક દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે.
- તે શસ્ત્રક્રિયા, અકસ્માતો, ચેપ અને શ્વાસની ગંભીર સમસ્યાઓ જેવી સમસ્યાઓની સારવાર કરી શકે છે.
- તેમાં ખાસ પ્રશિક્ષિત આરોગ્ય સંભાળ નિષ્ણાતોની ટીમ દ્વારા સતત ધ્યાન આપવામાં આવે છે.
- ક્રિટીકલ કેર સામાન્ય રીતે ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ અથવા ટ્રોમા સેન્ટરમાં થાય છે.
- તેથી તે એવા દર્દીઓની વિશેષ સંભાળ છે કે જેમની સ્થિતિ જીવન માટે જોખમી છે અને જેમને વ્યાપક સંભાળ અને સતત દેખરેખની જરૂર છે.
- અદ્યતન ઉપચારાત્મક, મોનિટરિંગ અને ડાયગ્નોસ્ટિક ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને, જટિલ સંભાળનો ઉદ્દેશ અંગ પ્રણાલીની કાર્યક્ષમતાને જાળવી રાખવાનો અને દર્દીની સ્થિતિને સુધારવાનો છે જેથી તેની અથવા તેણીની અંતર્ગત ઇજા અથવા માંદગીની સારવાર કરી શકાય.
- ICU – સઘન સંભાળ એ તબીબી સંભાળના સૌથી વધુ તકનીકી રીતે અદ્યતન અને સંસાધન સઘન સંભાળ ક્ષેત્ર છે.
- આઇસીયુમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સામાન્ય સાધનોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- યાંત્રિક વેન્ટિલેશન – શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે.
- રેનલ નિષ્ફળતાના દર્દીઓ માટે ડાયાલિસિસ સાધનો.
- બેડસાઇડ અને સેન્ટ્રલ હેમોડાયનેમિક મોનિટરિંગ ઉપકરણો.
- ડિફિબ્રિલેટર મશીનો
- ઇન્ફ્યુઝન પંપ ઉપકરણો.
- સક્શન પંપ, કેથેટર અને ગટર.
- ઈનોટ્રોપ્સ, શામક દવાઓ, બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ અને પીડાનાશક દવાઓ સહિત જીવન બચાવતી દવાઓ.
- આઇસીયુમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સામાન્ય સાધનોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: