શું આપણે વૃદ્ધ ઓર્થોપેડિક્સ માટે તૈયાર છીએ?
તાજેતરના 50 વર્ષોમાં જન્મ સમયે આયુષ્ય 10 વર્ષથી વધુ વધ્યું છે. 2007 માં, સામાન્ય OECD દેશમાં એક નવજાત છોકરી 81.9 વર્ષ સુધી જીવવાની અપેક્ષા રાખી શકે છે, એટલે કે 1960 માં જન્મેલી બાળકી કરતાં 10.9 વર્ષ વધુ. તેવી જ રીતે, 2007 માં, નવજાત છોકરો અપેક્ષા રાખી શકે છે. 76.2 વર્ષની વય સુધી જીવવા માટે અથવા 1960માં જન્મેલા છોકરા કરતાં 10.4 વર્ષ વધુ. વૃદ્ધ તરીકે વ્યક્તિની માન્યતા દાયકાથી દાયકામાં બદલાતી રહે છે. સાઠ વર્ષના પુરુષો 1960ના દાયકામાં વૃદ્ધ હતા; જો કે, આ એકવીસમી સદીમાં શારીરિક અને માનસિક રીતે ખૂબ જ સક્રિય ઉંમર છે. જો કે કોઈ સ્પષ્ટ વ્યાખ્યા નથી, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો વૃદ્ધ લોકો છે. OECD દેશોમાં 65 વર્ષથી વધુ વયની પુરૂષ વસ્તીનો હિસ્સો 2000માં 11.0 ટકા હતો અને 2000માં સ્ત્રીઓ માટે 15.1 ટકા હતો. વૃદ્ધ લોકોની આ ટકાવારી પુરુષો માટે 22.7 ટકા અને સ્ત્રીઓ માટે 27.7 ટકા થવાની ધારણા છે. 2050 માં.
યુનાઇટેડ કિંગડમમાં 1950 ના દાયકાની શરૂઆતમાં સંયુક્ત ઓર્થોપેડિક વૃદ્ધાવસ્થાના પુનર્વસન વોર્ડની રચના કરવામાં આવી હતી. અંગ્રેજ ઓર્થોપેડિક સર્જન ડૉ. દેવસે 1974માં ‘જેરિયાટ્રિક ઓર્થોપેડિક્સ’ શબ્દનો ઉપયોગ કર્યો હતો. ત્યારથી, જ્યારે ‘જરિયાટ્રિક ઓર્થોપેડિક્સ’ દાખલ કરવામાં આવી ત્યારે પબમેડ સર્ચમાં માત્ર 65 લેખ જ મળી શકે છે. વૃદ્ધ લોકો માત્ર વૃદ્ધ પુખ્ત નથી. તેમના હાડકાં અને સોફ્ટ પેશીની ગુણવત્તા સામાન્ય ઓર્થોપેડિક દર્દીઓ કરતાં તદ્દન અલગ છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, જે વૃદ્ધોમાં વારંવાર જોવા મળે છે, તેને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ અને તે હવે સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. વૃદ્ધ ત્વચા અને નરમ પેશીઓ સામાન્ય રીતે નાજુક હોય છે અને સર્જીકલ આઘાતને ઓછી સહન કરે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરટેન્શન, વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર, કેન્સર અથવા ડિમેન્શિયા જેવી તબીબી કોમોર્બિડિટીઝ હોઈ શકે છે. અમુક દવાઓ માટે તેમની સલામતીનું માર્જિન અને તેમની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાઓ સામાન્ય વસ્તી કરતા અલગ હોઈ શકે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ઇજાઓ અને રોગો હવે ઓર્થોપેડિક સર્જનો માટે મુખ્ય પડકારો બની ગયા છે.
આ વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે ઓર્થોપેડિક સારવારનો પ્રાથમિક ધ્યેય કાર્યની પુનઃપ્રાપ્તિ હોવો જોઈએ, તેમ છતાં ચોક્કસ દર્દીઓ કે જેમને ગંભીર સહવર્તી રોગો હોય, સારવારનો ઉદ્દેશ્ય સ્વતંત્ર જીવનમાં પાછા ફરવાનો હોઈ શકે છે, એટલે કે સ્વતંત્ર ચાલવું, ડ્રેસિંગ, શૌચાલયના કાર્યો અને ખાવું. . મનુષ્યની ગરિમા જાળવવા માટે આ સ્વતંત્રતા પ્રદાન કરવી જોઈએ. માનવીય ગૌરવ જાળવવા માટે જીવનની ગુણવત્તા જીવનના જથ્થા કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, અને ખાસ કરીને વૃદ્ધો માટે. જ્યારે દર્દીઓ સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી, ત્યારે તેઓ જીવન ચાલુ રાખવાની તેમની ઇચ્છા ગુમાવી શકે છે.
એક જ ઓર્થોપેડિક સર્જન તમામ વૃદ્ધ ઓર્થોપેડિક દર્દીઓનું સંચાલન કરી શકતું નથી. વૃદ્ધ દર્દીઓને વૃદ્ધ ચિકિત્સકો, મનોચિકિત્સકો, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અને મનોવૈજ્ઞાનિકો તેમજ વૃદ્ધ ઓર્થોપેડિક સર્જનની જરૂર પડી શકે છે. ‘ફંક્શનનું વળતર’ અથવા ‘સ્વતંત્ર જીવનમાં પાછા ફરવા’ હાંસલ કરવા માટે પ્રત્યેક નિષ્ણાતનું વ્યાપક મૂલ્યાંકન ફરજિયાત છે. આમ, આ વૃદ્ધ ઓર્થોપેડિક દર્દીઓને શ્રેષ્ઠ સંભાળ આપવા માટે સરકારી અને સામાજિક સમર્થનનો સમાવેશ કરતી સાવચેત ટીમ અભિગમ આવશ્યક છે.
OECD દેશોમાં જન્મ સમયે આયુષ્ય 2007 માં 79 વર્ષ હતું. આ ટૂંક સમયમાં 90 અથવા 100 ના દાયકા સુધી પણ જઈ શકે છે. આપણે ઓર્થોપેડિક સર્જન તરીકે ‘જેરિયાટ્રિક ઓર્થોપેડિક દર્દીઓ’ની ઝડપથી વધી રહેલી સંખ્યા માટે તૈયાર રહેવું જોઈએ.